PRICE価格表
当院が診療を行う自費診療の費用についてご紹介します。
1万円以上のお支払いについては受付でクレジットカードのご利用が可能です。
※価格はすべて税込となっています。
※価格は予告なく変更される場合がありますので、予めご了承ください。
ICL(眼内コンタクトレンズ)
| 適応検査費用 | 無料 | |
|---|---|---|
| 術前検査費用 | ￥20,000 | |
| レンズ発注手数料 | ￥30,000 | |
| Lowジオプター（-3.00D ～ -8.50D）（片眼） | ￥310,000 | |
| ※トーリックの場合（片眼） | ＋￥30,000 | |
| Highジオプター（-9.00D ～ -18.00D）（片眼） | ￥330,000 | |
| ※トーリックの場合（片眼） | ＋￥30,000 | |
※レンズ度数が上記範囲外となる場合は個人輸入となるため、別途費用がかかります。（＋ ¥80,000 片眼・両眼問わず）
レーシック
| 術前検査費用 | ￥20,000 |
|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥180,000 |
他院で施行されたレーシックの追加手術
| 術前検査費用 | ￥20,000 |
|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥200,000 |
タッチアップレーシック
| 術前検査費用 | ￥20,000 | |
|---|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥150,000 | |
| 手術費用（片眼）※2021年1月以降当院でFLACSオペをされた方 | ￥50,000 | |
※2021年1月以降当院でFLACSオペをされた方に関しては、術前検査費用は無料となります。
他院で施行された白内障手術の追加タッチアップ
| 術前検査費用 | ￥20,000 |
|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥200,000 |
PRK
| 術前検査費用 | ￥20,000 |
|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥200,000 |
オルソケラトロジー (※対象年齢10歳以上)
| 初期費用（含まれるもの：初回レンズ、1ヵ月目までの診察料、初期ケアキット）（片眼） | ￥70,000 |
|---|---|
| 診察費用 | ￥5,500/1回 |
低濃度アトロピン点眼
| 検査費用 | ￥3,500 |
|---|---|
| 低濃度アトロピン点眼薬費用 | ￥3,000/1本 |
ICRS (円錐角膜手術)
| 術前検査費用 | 無料 |
|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥500,000 |
クロスリンキング(円錐角膜治療)
| 術前検査費用 | ￥20,000 |
|---|---|
| 手術費用（片眼） | ￥220,000 |
多焦点眼内レンズ(選定療養)
| レンズ代金（片眼）Pan Optix | ￥320,000 | |
|---|---|---|
| ※トーリックの場合（片眼） | ＋￥30,000 | |
※FLACSは使用不可。レンズ代金以外の費用（手術代、検査代、お薬代など）はすべて保険診療となります。
※武蔵野眼科とは料金が異なりますので、ご了承ください。
多焦点眼内レンズ(自由診療：保険適用外)
| 術前検査費用 | ￥40,000 | |
|---|---|---|
| 手術費用（片眼）FLACSシナジー | ￥750,000 | |
| ※トーリックの場合（片眼） | ＋￥50,000 | |
IPL(ドライアイ治療)
| 施術費用 | ￥10,000/1回 |
|---|
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