黄斑疾患

下記のような症状を自覚されます。

見たい部分がゆがんで見えます

見たい部分が黒くなって見えます

見たい部分がぼやけて見えます

見たい部分が不鮮明に見えます

硝子体内注射と呼ばれる、定期的に眼球内へ薬剤を注射する抗VEGF治療です。
これはVEGFの働きを抑える薬剤を眼の中に注射することで、病気の進行を抑制する治療法です。この治療は通院で行えます。
抗VEGF治療は、一旦症状がよくなっても再発することがあります。気付かないうちに症状が進行して、視力が低下したり、見えにくい範囲が広がることもあるため、定期的な検査・診察・治療が必要です。

現在、抗VEGF治療は下記の疾患で適応となっております。
疾患ごとに様々な病状がありますので、専門医としっかりご相談後に治療を開始していただいております。

加齢性黄斑変性症とは

高齢者に発症しやすい病気で、加齢によりモノを見る中心部である黄斑（おうはん）に障害が生じ、視力が低下する病気です。

糖尿病黄斑浮腫とは

長い期間、血糖値の高い状態が続くと、網膜にはりめぐらされている細かい血管（毛細血管）が傷ついたり、つまったりして起きる病気です。病気の初期では、見え方に変化はありませんが、放っておいて病気が進行すると、ゆがみや見えないところが現れます。
糖尿病黄斑浮腫は、網膜の細い血管にコブができたり、血管から血液中の成分がもれだし、それが網膜内にたまっている状態です。そのため、ものの詳細を見分けたり、文章を読んだりするのにとても大切な場所、「黄斑（おうはん）」がむくんでしまい、ものが見えづらくなります。

出典元：バイエル薬品株式会社

近視性脈絡膜新生血管（脈絡膜新生血管）とは

脈絡膜からの新生血管

脈絡膜に張り巡らされている血管は、網膜へ栄養を供給する役目をもちますが、強度近視により脈絡膜が引き伸ばされ網膜と脈絡膜の境界が障害されると、新たにもろい血管が網膜の下に生えてきます。これが新生血管で、病的近視の約10％に生じます。

出典元：ノバルティスファーマ株式会社

網膜静脈閉塞症とは

網膜静脈閉塞症には、2種類あります。違いは、どの部分で静脈が閉塞するかにあり、ひとつは「網膜内」で起こるタイプ、そしてもうひとつは「視神経内」で起こるタイプです。

• 網膜内の静脈が閉塞するもの → 網膜静脈分枝閉塞症（BRVO：Branch Retinal Vein Occlusion）
• 視神経内で静脈が閉塞するもの → 網膜中心静脈閉塞症（CRVO：Central Retinal Vein Occlusion）

出典元：ノバルティスファーマ株式会社「ルセンティス治療を始められる患者さんへ（網膜静脈閉塞症）」

網膜静脈分枝閉塞症の初期症状

• 静脈の閉塞した場所の上流部分で血液や水分が漏れ、眼底出血や網膜浮腫が起こります。
• 眼底出血や網膜浮腫が黄斑におよぶと（黄斑浮腫）、視力低下を起こしたり、ものがゆがんで見えたりします。
• 静脈の閉塞した場所によって、自覚症状は無症状から重い視力障害までさまざまです。

写真提供：滋賀医科大学 大路正人先生

網膜中心静脈閉塞症の初期症状

• 静脈の根元が閉塞するため、網膜全体に血液や水分が漏れ、眼底出血や黄斑浮腫が起こります。
• 急激に視力が低下します。
• 静脈が閉塞して網膜の血液循環が悪くなることを虚血といいます。
• 虚血の面積が広いほど黄斑浮腫が起きやすく、視力低下が著しいとされています。
• 網膜中心静脈閉塞症には、網膜中心静脈の閉塞が不完全で、網膜の出血が軽度である「非虚血型」と、網膜中心静脈が完全に閉塞し出血が多い「虚血型」があります。

写真提供：滋賀医科大学 大路正人先生

眼の奥の状態が安定するまで1ヶ月に1回、連続して注射を行います。
その後も、定期的に診察を行いながら注射を続ける必要があります。
なお、治療の間隔は眼の奥の状態に応じて調節される場合があり、当院では治療間隔を患者さまの状態に合わせて延長あるいは短縮しています。
詳細は担当医とご相談頂きます。

治療間隔の一例（注射を行う間隔）

4週間→6週間→8週間→10週間→12週間
※上記のように少しずつ注射をする間隔を広げていきます。この期間は、注射日とは別に診察に来院頂きます。