まぶたに関わる治療

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眼瞼下垂症手術について

眼瞼下垂の手術は、局所麻酔での日帰り手術です。
当院は日本眼形成再建外科学会(JSOPRS)に所属しています。
https://www.jsoprs.jp

当院での手術について

当院では普通のメスによる切開の手術の他、出血の少ない炭酸ガスレーザーメスや高周波ラジオメスを使用した日帰りの手術を行っております。

炭酸ガスレーザーメスや高周波ラジオメス

眼瞼下垂とは?

上のまぶたが下がってしまう病気です。
年齢やコンタクトレンズなど、様々な原因があります。
もともと、健康な人はまぶたの中の筋肉が収縮することで、目を開けることができます。しかし眼瞼下垂の患者さまは、その収縮の力が瞼板というまぶたを支持する場所に伝わらないため、目が開きにくくなります。

眼瞼下垂

眼瞼下垂の症状

各項目をチェックしてください。眼瞼下垂の方はこのような症状があります。

☑ まぶたを指であげると明るく見えて視界が広がる
☑ まぶたが重く感じてなかなか開かず、疲れ目もひどい
☑ 眠そうな顔だと言われることがある
☑ 黒目が半分ほどしか見えていない
☑ 上を見るときの視野がせまく感じる
☑ 二重の幅が以前より広がってきた
☑ 上まぶたにくぼみがでてきた
☑ ひたいのしわが増えて深くなってきた
☑ 眉毛の位置が片方だけ上がっている
☑ 肩こりがひどい
☑ 目の開きに下図のように左右差がある

眼瞼下垂

当院で対応可能な眼瞼下垂

退行性(加齢性)眼瞼下垂

60歳以降に多く、加齢に伴いまぶたを開ける筋肉(眼瞼挙筋群)が薄くなり、挙筋の収縮がまぶたに伝わらなくなることが原因です。

【治療法】

下垂の程度に応じて術式を検討します。

コンタクト性眼瞼下垂

主に40歳以降に多く、ハードコンタクトを20年以上使用してきた方に多くみられます。

【治療法】

加齢性眼瞼下垂と同様に、下垂の程度に応じて術式を検討します。

※麻痺性の眼瞼下垂には対応しておりません。

術前検査

術前検査でまぶたの筋肉がはずれているかどうかを確認します。 光を目にあてて、その反射点と上まぶたの距離を測定します。MRD検査といいます。
眼瞼下垂の患者さまは眉毛を挙げる癖をもちます。まぶたを押さえて、下を見てもらったまぶたの位置から上を見てもらった距離を測定します。挙筋機能検査といいます。
ドライアイのチェック:眼瞼下垂の術後にはドライアイが起きることがあります。もしドライアイがある場合は、術前に対応をします。ここが眼科でする眼形成と美容形成の違いです!!

MRD - Margin Reflex Distance -
眼瞼下垂

右の方がMRD短く、二重の幅が広い=眼瞼下垂

挙筋機能検査で術式を決定
眼瞼下垂

眼瞼下垂がある方は、眉を持ち上げることで、下垂の状態を無意識に補正しようとします。眉挙上の影響を除いた挙上機能を正しく計測する必要があります。

ドライアイのチェックも重要
ドライアイのチェック

ドライアイを併発している場合には、手術の影響を考慮し、手術量を変更したり、手術後の治療を追加する必要があります。

当院での手術の特徴

  • 当院の下垂治療は、医学的な視機能面を改善させることを一番の目的としております。
  • 美容を目的とした手術ではありません。整容だけを目的とする手術は、自費診療となります。
  • 豊富な執刀実績と眼形成専門知識を有する医師が診察・手術を行っておりますので、下垂の症状でお悩みの方はぜひ一度ご相談ください。

よくある質問

眼科の病気の治療で健康保険が適用されない場合があると聞きましたが、どう言うことですか?

A. 分かり易いように眼瞼下垂や眼瞼内反の治療を例にとって説明してみます。

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