A. 多焦点眼内レンズを用いた白内障手術は、単焦点眼内レンズとは異なり手術費用が高額になります。手術を受ける前に、健康保険や民間の医療保険との関係について知っておきましょう。

A. 高額療養費制度は、同一の医療機関や薬局での窓口支払額がひと月の上限額を超えた場合に、超えた分の金額が後日還付されるという制度です。上限額は年齢や所得によって異なり、ご自身が加入する公的医療保険（健康保険組合、市町村国保、共済組合など）に支給申請書を提出することにより、支給が受けられます。

「視野の中に見えない範囲がある」「見える範囲が狭くなってきている」などが代表的な自覚症状になります。

A.手術が問題なく施行されているものとして回答させていただきます。結論から言うと、その症状は異常ではありません。

A.良い方の眼の裸眼視力によって対応が異なります。遠視の方は、手術に際して、原則として遠方が見える様に合わせます。従って、裸眼視力が良くなります。手術しない眼の裸眼視力によっては、左右のバランスが悪くなる場合があります。

A. 白内障手術の際に遠方が見えるように合わせる事をお勧めします。遠視の方は、遠方にも眼鏡が必要で、さらに老眼鏡も必要なので、常に眼鏡をかける必要があります。

A. 近視の方も、両眼とも手術を受ける予定であれば、遠方が見えるようにする事ができます。

A.VDTとは、visual display terminal の略で、パソコンの画面など映像を表示するディスプレーを示す言葉です。この様なディスプレーを見続ける業務に従事していると、長時間の作業のために眼の疲れや乾燥などの障害を起こす事があります。ディスプレーを見る作業で生じた障害をVDT症候群と呼びます。

A.眼科の専門ドックについては、どこの眼科でも実施している訳ではありませんし、眼科ドックを標榜している病院はまだ、数多くありません。

A. 分かり易いように眼瞼下垂や眼瞼内反の治療を例にとって説明してみます。

A. 一般にドライアイは涙の分泌量が少なくなる病気と考えられていますが、実は涙が少なくなる分泌減少タイプの他に角膜の表面の水分の蒸発が過剰になる蒸発過剰タイプや、その両方が関係しているタイプもあります。

A. 簡単に説明すると、オルソケラトロジーは夜間にコンタクトレンズを装着して寝て日中にコンタクトレンズなしで生活する矯正方法です。効果は一時的なので、装用を中止すれば、元に戻ってしまいます。また、コンタクトレンズを使用する矯正方法なので定期的な検査を受け続ける必要があります。

A. 眼球の内部の透明な部分（硝子体＝しょうしたい）に急激な変化がおこり、内部に濁りが発生すると、その濁りの影が眼底に投影されるようになります。この影を自覚するようになるのが飛蚊症で、害のあるものとそうでないもの（老化現象にともなう生理的なもの）に別けられます。

A. マイボーム腺機能を回復させる事で涙液の蒸発を抑えるドライアイ治療法が注目されています。2020年7月　日放送のNHKの番組「ガッテン！」でも取り上げられていました。

A. 平成29年12月末で治験募集は終了いたしました。今後は、自由診療になります。

A. 治験やモニター（ ビトレオライシス治療を希望された方で治験の対象から外れた患者さまで当院が独自に判断し治療対象とした方）での治療を含めて、「ワイスリングに対する治療」では、初回の治療後3か月で約8割の方が満足したという結果を得ています。ワイスリング以外の混濁では改善した方は約半数でした。

A. 両眼の治療を行うことは可能ですが、原則として片眼ずつ治療します。術後の診察と他眼の治療を同じ日に行うことは可能です。

A. ビトレオライシス治療は武蔵野眼科のみで行っております。飛蚊症に関する診察や治療後の診察を八王子友愛眼科で受けることは可能ですのでご相談ください。

A. 残念ながら45歳以上だと少し手元がみづらい感覚がでます。50歳を超えるようになると、老眼鏡が必要になることが多くなります。＊詳細は個人によって変わりますので、適応検査時に施術医にお問い合わせください。

A. このレンズの特徴は取り出す事が容易にできることです。もし、白内障手術や網膜剥離などの手術をすることが起きたら、取り出せます。つまり、手術前の目の状態に戻すことができるのです。ここがこのICLの利点です。

A. 妊娠、授乳中は視力が変動するので手術はできません。

A. ICLにはレンズ中央に孔（あな）があるので、そこから光がはいってきて自身が気づくことは稀にあります。他人からは一切きづかれません。

A. 暗いところで明るいライトなどを見たときに光の周りににじんだ輪が見える現象をハロー（光輪症）といいます。グレアーは、ギラギラ光ってとても眩しい症状のことをいいます。施術後数ヶ月気づくことがありますが、自然と気にならなくなることが一般的です。

A. 特別な目薬の麻酔と、前房内麻酔（術中に眼内に入れる麻酔）をしますので痛みはありません。ただし、術中に眼球をすこし押されるような感覚はあります。また、ICLを眼内で回転するときにチクッとする感覚を覚えることがありますが問題ありません。

A. 自由診療なので、公的医療保険の対象ではありませんが、医療費控除の対象になります。

A. この治療はレーザーを使って硝子体混濁（ 眼球内の硝子体の濁り ）を消す、あるいは目立たなくするための治療方法です。主にワイスリングが原因と思われる飛蚊症に有効であると言われています。したがってワイスリングが原因であるようなリング状や太い紐状の濁りに有効です。

A. ワイスリングは、硝子体混濁の一種で、輪状または輪状の物がねじれたり切れた形をしています。元々は眼底の視神経の部分に付着していた繊維で、この状態では飛蚊症を自覚することはありません。硝子体が網膜から剥がれる硝子体剥離と呼ばれる変化が眼内で起こると、硝子体混濁となり、飛蚊症を起こすようになります。

A. 程度によりますが、ワイスリングの破片やその他の紐状の混濁は治療できる可能性があります。点状の飛蚊症やベール状の濁りには効果がありません。また、飛蚊症が視界の端にある場合にはワイスリングであっても治療できない場合があります。

A. この治療はレーザー光のエネルギーを眼内に導き行う治療ですので、角膜や水晶体、硝子体に強い混濁があると治療が行えません。また、長時間にわたり治療を行いますので、体調不良などで姿勢を保てない場合、眼球の動きが激しい場合には治療が行えません。

A. ワイスリングは、硝子体剥離という眼内の硝子体の変化に伴って発生する硝子体混濁のひとつです。硝子体剥離の初期にはワイスリングが発生しても、網膜からの距離が近いために治療が行えないことがあります。

A. レーザー光の通過を妨げるような白内障があるとレーザーのエネルギーが減衰してしまいますので照射するレーザーのエネルギーを大きくしなければなりません。このような場合には、水晶体や網膜に悪影響が出る場合もあります。白内障の手術を受けると飛蚊症に変化が生じて飛蚊症が気にならなくなる方もいらっしゃいます。白内障を合併している場合には先に白内障手術を受けられるようにおすすめいたします。

A. 網膜剝離裂孔といって網膜の傷が生じ、その周囲の網膜剝離が軽度の場合には剝離部の周囲にアルゴンレーザーを照射して網膜を焼き付けて網膜剥離の進行を防止します。このような治療が行われていてもレーザービトレオライシスの治療は可能です。

A. 現在この治療および治療後の診察については健康保険は適用されません。自由診療（自費診療）になります。

A. 初回の治療費用は片眼15万円（税別）です。これには2回目までの治療費用が含まれます。3回目以降の治療費用は3万円（税別）とさせていただいております。検査および診察料は毎回5千円（税別）となります。なお、飛蚊症の検査のための初診での診察には健康保険が適用されます。

A. 治療費には、治療当日の検査料、処置料、施術料、（必要がある場合の）術後点眼薬が含まれております。※健康保険でお薬を処方している方の場合には、お薬を当日に処方することはできませんので、別の日に健康保険での診察を受けていただくようになります。

A. レーザービトレオライシスで発生する可能性がある合併症について解説します。レーザービトレオライシスでは、YAGレーザーのエネルギーを高めにして治療を行うため、次のような合併症が発生する可能性があります。

A. 治療件数については今後集計を行なってホームページで公表いたします。36例の治療を実施しました。（2017年12月現在 ）

A.治療可能です。通常のコンタクトレンズやレーシックでは矯正できない高度な乱視も矯正可能です

A.通常術後2週間程で装用可能です。

A.普段生活している分には全くわかりません。見た目の変化もありませんので、ご安心ください。　眼科専用の顕微鏡で見ればわかる程度です。

A.レーシックを受けた方は、ICLは受けられません。　その他、何か気になることがあればお気軽にお問い合わせください。

A.ごく軽度な白内障であれば受けられる場合もあります。

A.全身麻酔と違って、意識を失ったり、眠ってしまったりすることはありません。

A.目の治療に恐怖心・不安感を持っている方、痛みを感じやすい方、緊張や眩しさで目を強く閉じてしまい治療が不可能となる方などに使用します。

A.笑気ガスは体内で分解されることなく、吸入をやめるとすぐにそのまま排出されるので、呼吸器系、肝臓、腎臓、代謝系などに負担がかかりません。

A. 結論から言うと、見え方に不自由がなければ基本的には経過観察となることが多いです。

ご自身のライフスタイルをよく見極めて眼内レンズを選択いただくのが大切です。

涙道閉塞は、目頭から鼻の穴に抜ける涙の通り道（涙道）が狭まることによっておこります。